LES SPECIALISTES (pouvant donner également conseils et diagnostics sur la dyslexie) ERGOTHERAPEUTHE L'ergothérapie est une profession paramédicale qui s'exerce au sein d'une équipe pluridisciplinaire et sur prescription médicale. Suite à 3 ans d 'études sanctionnés par un diplôme d'état, l'ergothérapeute peut choisir de travailler soit dans le domaine de la rééducation fonctionnelle (traumatologie, rhumatologie, neurologie, cardiologie, gérontologie) soit dans le domaine de la santé mentale. Les secteurs d'activité sont variés puisque l'ergothérapeute peut exercer dans les centres de rééducation et de réadaptation, les services hospitaliers, les dispensaires d'hygiène mentale, les centres de post-cure, les maisons de retraite, les collectivités locales et territoriales, les mutuelles, les services de suite et d'accompagnement et en libéral. L'ergothérapeute intervient tout au long du processus de rééducation, de réadaptation et de réinsertion des personnes en situation de handicap quel qu'il soit. Considérant le malade dans sa globalité plus que l'organe affecté, son approche thérapeutique sera particulière et c'est ce qui fait sa spécificité. Il ou elle est habilité(e) à évaluer l'indication d'un suivi en ergothérapie, à effectuer lors d'un ou plusieurs entretiens un bilan de la situation du patient, à poser les objectifs de prise en charge, à déterminer les actions et moyens utilisés et en faire l'analyse. Ses objectifs étant de solliciter les fonctions déficitaires et les capacités résiduelles des personnes handicapés pour leur permettre de maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie individuelle, sociale et professionnelle, au moyen d'une activité médiatisé qui peut être manuelle, artistique, culturelle, ludique, corporelle ou de la vie quotidienne, et qui n'est pas un but en soi. Dans le domaine de la santé mentale, l'ergothérapie est l'acte thérapeutique qui s'inscrit dans le champ des psychothérapies dont les principes reposent sur l'établissement d'une relation thérapeutique transférentielle avec comme support la médiation qui va mettre en œuvre le Jeu, l'Acte et l'Imaginaire du patient et permettre l'élaboration des conflits internes et l'évolution du patient. Géraldine Bignolais Ergothérapeute ORTHOPHONISTE    Une thérapie adaptée à chaque patient L'orthophoniste dresse un bilan, pose un diagnostic et trace le plan d'une rééducation éventuelle. Il est amené à s'occuper d'enfants souffrant de retards d'expression ou de troubles comme le bégaiement, de sourds auxquels il apprend à lire sur les lèvres et à parler, d'enfants d'âge scolaire ayant des difficultés d'apprentissage de la lecture, de l'orthographe, de l'écriture ou du langage mathématique. 80% des patients de l'orthophoniste sont des enfants. L'orthophoniste soigne également des adultes privés de leurs facultés d'expression ou de compréhension (surdité, accidents cérébraux...). Il s'occupe de plus en plus des pathologies du langage chez la personne âgée. Il intervient aussi auprès d'adultes ayant des troubles de la voix (enseignants, chanteurs). Du zézaiement à la perte totale de la parole, tout trouble de communication est pris en charge par l'orthophoniste. Son travail se situe au carrefour de la médecine, de la pédagogie et de la psychologie. PSYCHOMOTRICIEN Le psychomotricien rééduque le patient confronté à des difficultés psychologiques exprimées corporellement en agissant sur ses fonctions psychomotrices au moyen de techniques de relaxation dynamique, d'éducation gestuelle, d'expression corporelle... NEUROPSYCHOLOGUE Le champ de la neuropsychologie suppose des compétences variées : en psychologie clinique. En effet, de par sa formation initiale en psychologie clinique, le neuropsychologue durant la phase d’entretien peut faire la part entre un trouble d’origine psychiatrique et un trouble d’origine organique (exemple : diagnostic différentiel entre début de démence et dépression). De plus, le neuropsychologue peut d’une part, proposer un soutien psychologique aux patients ainsi qu’à leur famille. D’autre part, il peut être médiateur entre les différents intervenants de la prise en charge du patient. Enfin, le neuropsychologue doit être à l’écoute du personnel soignant. en psychologie cognitive et expérimentale. en neuropsychologie. Le neuropsychologue analyse les troubles cognitifs liés à une pathologie neurologique donnée et propose une prise en charge spécifique. RÔLE DU NEUROPSYCHOLOGUE L’évaluation neuropsychologique L’évaluation neuropsychologique présente un aspect quantitatif et qualitatif et consiste en un examen exhaustif de l’ensemble des fonctions supérieures: fonctions instrumentales, fonctions exécutives, fonctions mnésiques, aptitudes sociales et émotionnelles etc. L’évaluation neuropsychologique contribue au diagnostic médical. Elle permet également de mettre en évidence les premiers signes d’une atteinte organique indétectable par d’autres examens. L’intérêt de ce diagnostic est de proposer une prise en charge adaptée pour chaque patient cérébro-lésé et de quantifier l’aggravation ou la régression des troubles neuropsychologiques. La rééducation neuropsychologique. Lorsque le bilan neuropsychologique permet d’axer une prise en charge spécifique à chacun des patients cérébro-lésés. Le neuropsychologue oriente donc sa prise en charges en fonction des troubles observés et le plus souvent se base sur les fonctions cognitives préservées. Différents types de rééducation peuvent alors être proposés selon les difficulté du patient. La rééducation neuropsychologique ne peut être effectuée qu’en accord avec le patient. Ce qui n’est pas sans poser de problèmes notamment chez les patients présentant une anosognosie (absence de conscience de leurs troubles). Toutefois, la prise de conscience des troubles peut être le premier temps de la rééducation. La rééducation neuropsychologique consiste essentiellement en la mise en place de stratégies permettant de compenser les difficultés rencontrées dans la vie quotidienne et de permettre ainsi une meilleure adaptation sociale et professionnelle. Soutien psychologique auprès du patient et de sa famille. Le neuropsychologue peut effectuer un soutien psychologique auprès du patient et de la famille. Ce soutien auprès du patient est nécessaire, dans la mesure où il lui faudra faire le deuil de ce qu’il était avant son accident ou accepter son déclin cognitif. Le soutien psychologique des familles est également un élément important dans la prise en charge puisqu’il permettra d’expliquer les modifications comportementales du patient et d’aider les patients et leur famille à surmonter les frustrations, la détresse et les changements psycho-affectifs résultant de l’atteinte cérébrale et ainsi de mieux comprendre les difficultés au quotidien. Le neuropsychologue a également un rôle d’information afin d’orienter le patient, en fonction de ses besoins, vers des professionnels compétents (assistante sociale pour la mise en place de tutelle ou curatelle, psychothérapeute pour un suivi psychologique au long cours...) Information et collaboration avec l’équipe soignante. Le neuropsychologue peut proposer des temps d’information en ce qui concerne les différents troubles neuropsychologiques rencontrés dans le service, ce qui permet au personnel soignant de mieux comprendre les troubles cognitifs des patients ainsi que leurs comportements. La prise en charge sera d’autant plus efficace qu’elle sera harmonisée et coordonée. La recherche. Le neuropsychologue doit s’informer régulièrement des nouvelles recherches effectuées dans son domaine par le biais de revues spécialisées. Certains neuropsychologues sont amenés à faire des recherches et réalisent des études de cas ou des études de groupe, en mettant en place des protocoles expérimentaux. CONCLUSION Les compétences et le rôle du neuropsychologue sont donc très variés: diagnostic, rééducation, information auprès des équipes soignantes, soutien psychologique etc.... LA KINESIOLOGIE ? La Kinésiologie, science du mouvement, est un outil qui permet une rééquilibration de l'énergie de la personne, une libération de ses stress, une facilitation de son apprentissage, bref une augmentation notable de sa qualité de vie.  Elle agit dans les domaines comportementaux, émotionnels, mentaux et physiques de chaque personne. (Alimentation, allergie, douleurs).    Cependant, la kinésiologie n'est pas destinée à éloigner les gens des médecins, ni des médicaments ou des opérations.   En constante évolution, cette science s'applique avec succès dans le secteur de la psychothérapie en cas de stress, phobies, angoisses et lors de problèmes  d'apprentissage.   COMMENT PROCEDONS-NOUS ?   Par test musculaire : La personne tend son bras horizontalement tandis que le kinésiologue lui pose une question en exerçant une légère pression sur le bras.